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我院完成首例經(jīng)胃鏡及X線監(jiān)視下經(jīng)鼻腸梗阻導(dǎo)管置入術(shù)
發(fā)布時間：
2024-02-08
近日，我院腔鏡中心完成首例經(jīng)胃鏡及X線監(jiān)視下經(jīng)鼻腸梗阻導(dǎo)管置入術(shù)。這項技術(shù)的成功開展，標(biāo)志著我院腔鏡中心在治療腸道疾病方面又邁上新的臺階。
患者為58歲女性，診斷明確為急性小腸梗阻，于外院治療已1周，癥狀未見任何緩解，遂慕名轉(zhuǎn)至我院普外科二病區(qū)治療。
在完善所有檢查后，普外科二病區(qū)于智瑩醫(yī)生做出了研判，梗阻的病因為粘連。常規(guī)的治療方法時間漫長，甚至隨時有病情加重的可能?；颊咴?jīng)做過多次腹部手術(shù)，如再次手術(shù)難度極大，術(shù)后容易出現(xiàn)短腸綜合征。綜合以上因素，于智瑩醫(yī)生提出了最佳的治療方案—腸梗阻減壓導(dǎo)管置入術(shù)。
于智瑩醫(yī)生與腔鏡中心李華偉主任多次會診閱片發(fā)現(xiàn)患者胃腔因腹腔粘連已嚴(yán)重變形，經(jīng)胃鏡行腸梗阻減壓導(dǎo)管置入術(shù)難度較大，經(jīng)與患者及家屬充分交流溝通后提出可轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院治療，但患者家屬表示：“做，就在盤錦市中心醫(yī)院做，對你們的技術(shù)絕對信任！”
手術(shù)由李華偉主任親自操作，張祎醫(yī)師擔(dān)任麻醉師。術(shù)中患者胃腔情況與前期預(yù)判一樣，嚴(yán)重扭曲變形，進鏡難度較大，最終李華偉主任憑借高超醫(yī)技水平，終于將腸梗阻減壓導(dǎo)管順利置入至空腸上段，當(dāng)在X線監(jiān)視下見減壓導(dǎo)管順利快速的下行，大家懸著的心終于放下了。
術(shù)后在于智瑩醫(yī)生的細(xì)心看護下，術(shù)后患者腹痛、腹脹癥狀明顯緩解，第四天恢復(fù)了自主排氣、排便，第5天口服植物油順利自主排出，第7天患者恢復(fù)進食，第10天經(jīng)減壓導(dǎo)管造影見小腸梗阻解除，順利拔管，目前患者已痊愈出院。
據(jù)李華偉主任介紹，腸梗阻是普外科常見的急腹癥之一，特別是粘連性小腸梗阻，在以往治療周期長、治療效果差，大多患者被迫選擇再次外科手術(shù)治療，但再次的手術(shù)治療往往會繼續(xù)增加腹腔粘連，出現(xiàn)短腸綜合征的概率較高。腸梗阻減壓導(dǎo)管的出現(xiàn)使得部分患者免除再次手術(shù)之苦，而經(jīng)胃鏡X線監(jiān)視下腸梗阻減壓導(dǎo)管置入在我省開展的醫(yī)院不多，我院獨立開展此項技術(shù)為粘連性小腸梗阻的患者帶來一條新的治療途徑！
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