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多學科協(xié)作，成功搶救猝死患者！
發(fā)布時間：
2024-10-19
近日，我院急診EICU與心血管內(nèi)科四病區(qū)聯(lián)合協(xié)作，成功搶救一名猝死患者。
患者是一名58歲的女性，因突發(fā)意識不清，伴小便失禁，被急送至大洼分院，到院后患者意識喪失，呼吸心跳停止，積極搶救20分鐘后，患者恢復(fù)自主呼吸及心跳，心電圖呈竇性心律，為進一步診治轉(zhuǎn)入我院急診EICU進一步診治。
急診EICU醫(yī)護人員檢查后發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)急性心肌梗死、心肌損傷，立即為患者注射藥物糾正酸中毒，營養(yǎng)心肌，抑酸護胃，改善心功能；醫(yī)護人員時刻檢測患者的肌紅蛋白、肌鈣蛋白和心電圖情況，隨時調(diào)整治療方法。在EICU積極治療5天后患者神志轉(zhuǎn)清，情況逐漸穩(wěn)定好轉(zhuǎn)，后轉(zhuǎn)入心血管內(nèi)科四病區(qū)進一步治療。
患者轉(zhuǎn)入心血管內(nèi)科四病區(qū)后，神志清明，但言語表達能力仍不清晰，外周血氧偏低，張瓊主任考慮與肺部感染及心衰相關(guān)，通過與神經(jīng)內(nèi)科進行聯(lián)合會診，對患者進行抗感染、抗心衰治療。因患者為猝死生還，同時合并肝腎功能及腦血管的損傷，為順利解決冠脈問題，張瓊主任帶領(lǐng)科室團隊做了多種預(yù)案，同時聯(lián)合心血管外科、麻醉科備臺，若冠脈病變嚴重，隨時準備在ECMO下進行后續(xù)治療。
完善圍術(shù)期準備后，張瓊主任帶領(lǐng)手術(shù)團隊為患者行冠脈造影手術(shù)，結(jié)果顯示患者三根主要冠脈血管有兩根100%閉塞（前降支及右冠脈），有一根存在50-60%的狹窄，術(shù)中順利的解決了血管閉塞，并抽出了大量的血栓。術(shù)后患者恢復(fù)良好，目前已出院。
此次多學科協(xié)作不僅展現(xiàn)出我院急診EICU和心血管內(nèi)科的強大實力，也進一步完善我院的學科建設(shè)。今后，我院將更積極推動多學科協(xié)作模式，為患者提供更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
韓莉娟 李茁
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